Quality of life of children with sleep-disordered breathing after rapid maxillary expansion: assessment by Osa-18 / Qualidade de vida de crianças com distúrbios respiratórios do sono após expansão rápida da maxila: avaliação pelo Osa -18

Objective: This study assessed the quality of life of children with sleep-disordered breathing before and after rapid maxillary expansion. Methods: A prospective clinical study was done at the University of Brasilia with a sample of 22 children aged 4 to 10 years who complained ofdifficulty breathing during sleep, snoring, restless sleep and obstructive sleep apnea. Questionnaire administration, clinical tests, nasal endoscopy, and CT scans of the head and neck were done before and after rapid maxillary expansion. The Wilcoxon and chi-square tests, analysis of variance (ANOVA) and odds ratio were used for the statistical analyses.Results: The quality of life scores improved significantly. The total OSA-18 score decreased from 90.95 at baseline to 46.68 after rapid maxillaryexpansion. The mean quality of life score increased from 4.5 ± 1.7 to 7.9 ± 1.4, showing a significant improvement in the quality of life of thestudy children, regardless of the degree of airway obstruction or amount of expansion achieved. All study children complained of snoring, and68.2% snored every night. After expansion, 36.4% stopped snoring. Additionally, complaints of apnea fell by 77.3%. Conclusion: Children with sleep-disordered breathing have a poor quality of life mainly because of physical symptoms and sleep disturbances. The quality of life of these children improved significantly after rapid maxillary expansion, regardless of the degree of airway obstruction.

Objetivo: Avaliar a qualidade vida de crianças com distúrbios respiratórios do sono antes e após Expansão Rápida da Maxila. Métodos: Estudo clínico prospectivo realizado na Universidade de Brasília. A amostra contou com 22 crianças de 4 a 10 anos de idade, com queixas de dificuldade respiratória durante o sono, ronco, sono agitado e apneia obstrutiva do sono. A aplicação dos questionários, os exames clínicos, as tomografias computadorizadas da cabeça e pescoço e as nasofibroscopias foram realizadas antes e depois da Expansão Rápida da Maxila. Os testes Wilcoxon e o qui-quadrado, a análise de variância (ANOVA) e o cálculo da odds ratio foram utilizados para a análise estatística. Resultados: Houve mudança significativa nos escores de qualidade de vida em todas as comparações dos valores médios, que variaram de 90,95 inicialmentea 46,68 após a Expansão Rápida da Maxila. A média da nota global, na escala visual, aumentou de 4,5 ± 1,7 para 7,9 ± 1,4, demonstrandosignificativa melhora na qualidade de vida das crianças, independente do grau de obstrução adenotonsilar e da quantidade de expansão obtida. Cem por cento da amostra apresentavam queixas de ronco, 68,2% roncavam todas as noites e, após a Expansão Rápida da Maxila, 36,4% não roncavam mais. Já as queixas de apneia diminuíram em 77,3% dos casos. Conclusão: As crianças com distúrbios respiratórios do sono apresentam baixa qualidade de vida principalmente pelo sofrimento físico e perturbações do sono. A qualidade de vida destas crianças melhora consideravelmente após a expansão rápida da maxila, independente do grau de obstrução respiratória.

Relação entre bruxismo, fatores oclusais e hábitos bucais / The relationship between bruxism, occlusal factors and oral habits

OBJETIVO: avaliar a relação entre bruxismo, fatores oclusais e hábitos bucais em crianças e adolescentes, alunos da rede pública da cidade de Brasília/DF. MÉTODOS: um grupo de 680 escolares, de ambos os gêneros, na faixa etária de 4 a 16 anos, foi aleatoriamente selecionado. Os dados foram coletados através da avaliação clínica e da aplicação de questionários aos responsáveis pelos alunos. Os aspectos morfológicos da oclusão foram avaliados segundo a classificação de Angle e critérios para a dentadura decídua, de Foster e Hamilton (1969). As mordidas cruzadas anterior e posterior, uni ou bilateral, foram avaliadas. O teste qui-quadrado, a Odds Ratio e o software SPSS foram utilizados para análise estatística. RESULTADOS E CONCLUSÕES: 592 questionários retornaram de maneira completa. A prevalência de bruxismo foi de 43 por cento, enquanto 57 por cento apresentaram má oclusão. Os hábitos bucais foram observados em 53 por cento. A prevalência de má oclusão aumentou de 42,6 por cento na dentadura decídua para 74,4 por cento na dentadura permanente. A avaliação dos resultados indicou que não houve relação estatisticamente significativa entre o bruxismo e os fatores oclusais estudados (p > 0,05). Não foram encontradas diferenças entre os gêneros em ambas as variáveis. A onicofagia foi o hábito mais prevalente (35 por cento) com preferência para o gênero feminino. Houve relação estatisticamente significativa entre bruxismo e hábitos bucais. Avaliando os tipos específicos de hábitos, apenas a sucção de chupeta se mostrou relacionada ao bruxismo. Estudos adicionais serão necessários para melhor compreensão dos fatores locais na gênese do bruxismo.

OBJECTIVE: Evaluating the relationship between bruxism, occlusal factors and oral habits in children and adolescent subjects, students from public schools in Brasília-Federal District city. METHODS: A group of 680 students, of both genders, average age 4 - 16 years, were randomly selected. Data was collected by clinical evaluation and questionnaires replied by the responsible for the students. The occlusion morphological aspects were evaluated according to Angle classification and following a criteria created for the deciduous dentition, according to Foster and Hamilton (1969). Uni or bilateral posterior and anterior crossbites were evaluated. The chi-square test, the Odds Ratio and the SPSS software were used for the statistic analysis. RESULTS AND CONCLUSION: 592 questionnaires were fulfilled completely. Bruxism had a prevalence of 43 percent, whilst 57 percent presented malocclusion. Oral habits were observed in 53 percent. The prevalence of a malocclusion increased from 42.6 percent in the deciduous dentition to 74.4 percent in the permanent dentition. The evaluation of the results showed that there was no statistically significant relationship between bruxism and the studied occlusal factors (p > 0.05). Differences were not found between genders in both variables. Onicofagy was the most frequent habit (35 percent), mainly in the female subjects. There was a statistically significant relationship between bruxism and oral habits. Evaluating the specific types of habits, just pacifier sucking showed to be related to the bruxism. Additional studies will be necessary for a better understanding of the local origin of bruxism.

Estomatite por prótese: orientaçäo ao C.D. quanto à prevençäo e terapêutica / Stomatitis by prosthesis: orientation to D.S. for prevention and therapeutics

Os autores indicam a terapêutica empregada nas estomatites por próteses e enfatizam a importância das orientaçöes aos pacientes portadores de próteses removíveis visando a prevençäo dessas lesöes

Relato clínico de remineralizaçäo de manchas brancas no esmalte dental / Clinical case of remineralization of white spot in dental enamel

No presente trabalho os autores relatam um caso clínico onde mostram a remoçäo de manchas brancas, através do processo de remineralizaçäo do esmalte dental. Após avaliaçäo clínica, ficou constatado que sete semanas foram necessárias para que o produto utilizado apresentasse o efeito desejado

Estudo clínico das lesöes de mucosa provocadas pelo uso de próteses removíveis / The clinic study of the bucal mucous lesions in patients wearing denture removable

Os autores analisaram a prevalência de lesöes da mucosa bucal em pacientes portadores de próteses. Este estudo mostrou 32 por cento desses pacientes com lesöes. O propósito deste trabalho é mostrar a importância da prevençäo dessas lesöes, bem como a elucidaçäo do tratamento correto